Xuyên đêm đưa 2 bệnh nhân nguy kịch từ đảo Sơn Ca về đất liền điều trị

Trường hợp đầu tiên là bệnh nhân N.H.T (sinh năm 1990, ngư dân trên tàu cá tỉnh Bình Định). Vào lúc 0h15 phút ngày 25/09/2024, trong quá trình khai thác hải sản trên vùng biển cách đảo Sơn Ca khoảng 100 hải lý, sau lần thứ 4 lặn xuống vùng biển sâu hơn 20 m để gỡ lưới, anh T. bị chuột rút nên ngoi nhanh lên mặt nước. Sau khoảng 30 phút xuất hiện lạnh toàn thân, ngất lịm 15 phút, đau ngực, liệt và mất cảm giác 2 chân. Bệnh nhân được tàu cá chở vào Bệnh xá đảo Sơn Ca cấp cứu lúc 23h30 c??ng ngày trong tình trạng tiếp xúc chậm, mệt mỏi nhiều, đau ngực, bụng chướng, liệt và mất cảm giác 2 chân, bí tiểu, chẩn đoán bị giảm áp cấp tính tuýp 2, mức độ nặng do lặn sâu, theo dõi vỡ phổi

Quân y đảo Sơn Ca đã cho bệnh nhân th??? oxy, đặt thông tiểu, truyền dịch, thuốc chống đông, kháng sinh. Sau 1 giờ cấp cứu, bệnh nhân vẫn còn mệt nhiều, liệt 2 chân, mất cảm giác từ rốn trở xuống. Bệnh xá đảo sau khi hội chẩn Telemedicine với Bệnh viện Quân y 175 đã thống nhất chẩn đoán bệnh giảm áp tuýp 2 mức độ nặng do lặn sâu, biến chứng hạ liệt và rối loạn cơ vòng. Bổ sung điều trị chống viêm bằng Corticoid, theo dõi sát dấu hiệu sinh tồn và tình trạng yếu liệt. Tiên lượng rất nặng, nguy cơ tổn thương thần kinh tiến triển, hôn mê, suy hô hấp nếu không được điều trị đặc hiệu tại cơ sở chuyên khoa, đề nghị chuyển bệnh nhân về tuyến sau nhanh bằng trực thăng càng sớm càng tốt.

Trường hợp thứ hai là bệnh nhân L.V.L (1972, quê quán tại Quảng Ngãi) chẩn đoán đột quỵ bán cầu não trái nghĩ nhiều đến xuất huyết não, tăng huyết áp kịch phát ngày thứ 11. Trước đó, ngày 16/9/2024, bệnh nhân bị ngã, đau đầu, yếu tay chân, mất cảm giác người bên phải. Đến 17h20 c??ng ngày bệnh nhân được đưa vào Bệnh xá đảo Sơn Ca cấp cứu trong tình trạng ý thức lơ mơ, G: 13đ, M: 78 v/ph, HA:220/120mmHg, t: 36,8 độ C, SpO2: 99%, da niêm mạc nhợt, phản xạ đồng tử hai bên rõ, sức cơ tay phải, chân phải 4/5, mất cảm giác nửa người bên phải.

Trong thời gian nằm điều trị tại bệnh xá có thời điểm ý thức kém, mạch bệnh nhân xuống thấp, đau đầu nhiều, sức cơ tay chân phải 2/5. Nhận thấy tình trạng bệnh nhân chuyển biến xấu nên hướng xử trí tiếp theo chuyển bệnh nhân về đất liền điều trị.

Chấp hành mệnh lệnh của Bộ Quốc phòng, 17h00 ngày 26/9, máy bay trực thăng EC225 mang số hiệu VN-8619 của Binh đoàn 18 do cơ trưởng Trung tá Đỗ Hoàng Hải cùng Tổ Cấp cứu đường không Bệnh viện Quân y 175 do Trung tá Diệp Hồng Kháng – Phó Chủ nhiệm Khoa Hồi sức tích cực, làm tổ trưởng cất cánh từ sân bay Tân Sơn Nhất.

Đến khoảng 22giờ 15p tối ngày 26/9, tổ cấp cứu đường không đã tiếp cận 2 bệnh nhân t???i đảo Sơn Ca, thăm khám, đánh giá, xử trí cấp cứu tại chỗ ổn định, báo cáo và xin ý kiến chỉ huy bệnh viện, nhận định bệnh nhân đủ điều kiện vận chuyển đường không và quyết định đưa hai bệnh nhân lên máy bay. Quá trình vận chuyển bằng trực thăng hơn 05 giờ trong điều kiện bay đêm, có dừng t???i đảo Trường Sa lớn để nạp thêm nhiên liệu. Các bệnh nhân được theo dõi sát dấu hiệu sinh tổn, các chỉ số về tri giác, hô hấp, mạch, huyết áp và tình trạng yếu liệt tạm ổn định, không tiến triển nặng thêm; Tổ cấp cứu đã duy trì các biện pháp hồi sức, bổ sung các thuốc theo chuyên khoa, phối hợp tổ bay điều chỉnh tốc độ bay và độ cao máy bay, phù hợp với bệnh nhân có bệnh lý giảm áp và đột quỵ não.

Chuyến bay cấp cứu đã hạ cánh an toàn tại sân đỗ tòa nhà Viện Chấn thương chỉnh hình, Bệnh viện Quân y 175 rạng sáng ngày 27/9. Bệnh nhân được đưa vào Khoa Cấp cứu, nhanh chóng tiến hành làm các xét nghiệm đặc hiệu, triển khai hội chẩn viện để đưa ra chẩn đoán xác định và điều trị chuyên sâu kịp thời./.